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??????????養老機構服務安全基本規范

?1?????范圍?

????本標準規定了養老機構服務安全的基本要求、安全風險評估、服務防護、管理要求。?本標準適用于養老機構的服務安全管理。?

2????規范性引用文件?

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。?凡是注 日期的引用文件，僅注 日期的版本適用于本文?件?。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB?2893????安全色

GB?2894 ???安全標志及其使用導則

?

3 ???術語和定義?

下列術語和定義適用于本文件。?3.1

相關第三方

老年人配偶、監護人以及為老年人提供資金擔保或委托代理的個人或組織。?注：改寫?GB/T?35796—2017,定義?3?.?4?。

3.2

床單元

養老機構老年人床位所包含的設備和物品。

?

4????基本要求?

4?. 1 ???養老機構應符合消防、衛生與健康、環境保護、食品藥品、建筑、設施設備標準中的強制性規定及?要求。

4?.?2 ???使用安全標志應按照?GB??2893、GB??2894?的要求。?4?.?3 ???養老護理員應經培訓合格后上崗。

4?.?4 ???應制定晝夜巡查、交接班制度，并對檢查、服務開展情況進行記錄。

4?.?5 ???應制定老年人個人信息和監控內容保密制度。

4?.?6 ???應防止在養老機構內兜售保健食品、藥品。

4?.?7????污染織物應單獨清洗、消毒、處置。???4?.?8????老年人生活、活動區域應禁止吸煙。?

5????安全風險評估

5?. 1 ???老年人入住養老機構前應結合老年人日常生活活動、精神狀態、感知覺與溝通、社會參與進行服務安全風險評估。

5?.?2 ???服務安全風險評估應包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和 自傷、走失、文娛活?動意外方面的風險。

5?.?3 ???每年應至少進行?1?次階段性評估，并保存評估記錄。

5?.?4 ???評估結果應告知相關第三方。

5?.?5 ???應根據評估結果劃分風險等級。?

6????服務防護?

6?.?1?????防噎食

6?. 1 . 1 ???應為有噎食風險的老年人提供適合其身體狀況的食物。?示例：流質、軟食。

6?. 1 .?2 ???有噎食風險的老年人進食時應在工作人員視線范圍內，或由工作人員幫助其進食。?6?.?2????防食品藥品誤食

6?.?2?. 1?????應定期檢查，防止老年人誤食過期或變質的食品。

6?.?2?.?2 ???發現老年人或相關第三方帶入不適合老年人食用的食品，應與老年人或相關第三方溝通后?處理。

6?.?2?.?3 ???提供服藥管理服務的機構，應與老年人或相關第三方簽訂服藥管理協議，準確核對發放藥品。

6?.?2?.?4 ???發生誤食情況時應及時通知專業人員。?6?.?3????防壓瘡

6?.?3?. 1 ????應對有壓瘡風險的老年人進行檢查：皮膚是否干燥、顏色有無改變、有無破損，尿布、衣被等是否?干燥平整。

6?.?3?.?2 ???預防壓瘡措施應包括：變換體位、清潔皮膚、器具保護、整理床鋪并清除碎屑。

6?.?3?.?3????應對檢查情況予以記錄。?6?.?4????防燙傷

6?.?4?. 1 ????傾倒熱水時應避開老年人。

6?.?4?.?2 ???洗漱、沐浴前應調節好水溫，盆浴時先放冷水再放熱水。

6?.?4?.?3 ???應避免老年人飲用、進食高溫飲食。

6?.?4?.?4 ???應避免老年人接觸高溫設施設備與物品。

示例：開水爐、高溫消毒餐具、加熱后的器皿。

6?.?4?.?5 ???使用取暖物時，應觀察老年人的皮膚。?6?.?4?.?6????應有安全警示標識。

6?.?5 ????防墜床

6?.?5?. 1?????應對有墜床風險的老年人重點觀察與巡視。

6?.?5?.?2 ???應幫助有墜床風險的老年人上下床。

6?.?5?.?3????睡眠時應拉好床護欄。

6?.?5?.?4????應檢查床單元安全。?6?.?6????防跌倒

6?.?6?. 1 ????老年人居室、廁所、走廊、樓梯、電梯、室內活動場所應保持地面干燥，無障礙物。?

6?.?6?.?2 ???應觀察老年人服用藥物后的反應。

6?.?6?.?3 ???有跌倒風險的老年人起床、行走、如廁等應配備助行器具或由工作人員協助。

6?.?6?.?4 ???地面保潔等清潔服務實施前及過程中應放置安全標志。?6?.?7????防他傷和自傷

6?.?7?. 1 ???發現老年人有他傷和自傷風險時應進行干預疏導，并告知相關第三方。

6?.?7?.?2 ???應專人管理易燃易爆、有毒有害、尖銳物品以及吸煙火種。

6?.?7?.?3 ???發生他傷和自傷情況時，應及時制止并視情況報警、呼叫醫療急救，同時及時告知相關第三方。?6?.?8????防走失

6?.?8?. 1 ????有走失風險的老年人應重點觀察、巡查，交接班核查。

6?.?8?.?2 ???有走失風險的老年人外出應辦理手續。?6?.?9????防文娛活動意外

6?.?9?. 1?????應觀察文娛活動中老年人的身體和精神狀態。

6?.?9?.?2 ???應對活動場所進行地面防滑、墻壁邊角和家具防護處理。?

7????管理要求?

7?. 1?????應急預案

7?. 1 . 1 ????應制定噎食、壓瘡、墜床、燙傷、跌倒、走失、他傷和 自傷、食品藥品誤食、文娛活動意外突發事件?應急預案，并每年至少演練?1?次?。

7?. 1 .?2????應制定突發事件報告程序。?7?.?2????評價與改進

7?.?2?. 1 ???應每半年至少對本標準涉及的服務安全風險防范工作評價?1?次?。

7?.?2?.?2 ???服務及評價中發現安全隱患應整改、排除。?7?.?3????安全教育

7?.?3?. 1 ????應制定安全教育年度計劃。

7?.?3?.?2 ???養老機構從業人員上崗、轉崗前應接受安全教育。

7?.?3?.?3 ???養老機構從業人員每半年應至少接受?1?次崗位安全、職業安全教育，考核合格率不低于?80%。

7?.?3?.?4 ???相關第三方、志愿者和從事維修、保養、裝修等短期工作人員應接受養老機構用電、禁煙、火種使?用、門禁使用、尖銳物品管理安全教育。

7?.?3?.?5 ???應對老年人開展安全宣傳教育。