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吳滿委員:

您提出的《關于推進養老服務機構管理體制機制改革的建議》提案已收悉，現答復如下:

近年來，我市積極應對人口老齡化趨勢，持續關注養老服務機構發展，但隨著老齡化加速，農村及偏遠地區養老供需矛盾、機構管理服務短板逐漸凸顯。為破解難題，我們圍繞提案建議，從管理、服務、運營三方面協同發力:

一、工作開展情況

(一)健全管理體制，規范發展秩序。印發《廣水市公辦養老機構財務管理細則(試行)》《廣水市民辦養老機構建設補貼和運營補貼辦法(試行)》《養老機構綜合監管制度》《廣水市養老服務機構公建民營改革方案》等制度，結合《養老機構管理辦法》及專項整治要求，建立“季度督查、專項審計、節點檢查”機制，每季度對全市養老機構開展安全生產督導，每年對公辦養老機構進行財務審計，對已備案的民辦養老機構撥付建設補貼和運營補貼，將等級評定、安全生產、服務質量、護理型床位與補貼資金直接掛鉤，倒逼機構規范運營。通過公開招標、公建民營等方式，引入優質社會資本參與養老服務。目前已有3家養老機構進行公建民營，盤活閑置資源，推動多元化發展。

(二)優化服務機制，提升照護水平。市民政局“建立分層培訓、持證上崗”機制，每年聯合培訓學校開展護理員專項培訓，覆蓋新老從業人員，2024年持證率已達80.3%，力爭2025年超90%。將“老年人權益保障、服務質量”納入專項整治及年度考核，民政局聯合民政辦開展常態化督導，對服務不達標機構責令整改，倒逼機構優化服務流程、提升照護質量。積極探索醫養結合模式。一方面，所有養老機構與毗鄰衛生院、衛生室簽訂醫養合作協議，定期開展上門巡診、健康體檢;另一方面，鼓勵醫院拓展養老服務，目前已發展4家醫養結合醫院，實現“小病不離院、大病快轉診”。

(三)創新運營機制，激發市場活力。公辦養老機構推行“崗位績效制”，管理人員、護理員由政府或第三方招聘，工資與工作態度、服務質量、績效成果直接掛鉤。落實鎮級養老機構“每年13萬元運轉經費”，定額保障人員工資、設施改造，確保機構基礎運營穩定。統一使用湖北省養老服務平臺及全國養老服務信息平臺，整合機構信息、老人健康數據、服務需求等資源，初步實現“線上監管、精準服務”，為智慧養老打基礎。

二、下一步工作計劃

(一)聚焦“城鄉均衡”，補短板強基礎。傾斜資源支持農村及偏遠地區養老機構建設，通過“改造一批、新建一批、提升一批”，補齊設施短板。推廣“公建民營”模式引入專業機構運營，破解農村養老“缺服務、缺人才”難題。

(二)深化“醫養融合”，建機制提效能。鼓勵床位100張以上的養老機構設立衛生室，醫療機構開辟養老專區，提供，探索“綠色通道就診+養老服務”銜接，減輕失能失智老人家庭負擔，擴大醫養融合受益面。

(三)強化“智慧賦能”，促管理優服務。充分利用湖北省養老服務平臺功能，動態管理養老機構人員、床位等信息，拓展服務模式，提升服務精準度。

養老服務體系建設任重道遠，您的建議為我們指明了方向。我們將持續以問題為導向，深化改革創新，也歡迎您繼續關注我市養老工作，多提寶貴建議。

2025年8月29日